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 この膝蓋下脂肪体は、膝の曲げ伸ばしする際に重要な役割を果たします。 簡単に言えば、 膝を伸ばす際には、太ももの前の筋肉（大腿四頭筋）の力を効率よく出すように作用し、 膝を曲げる際には、お皿と太ももの骨（膝蓋骨と大腿骨）の間のクッションとして作用します。 その膝蓋腱を探したら、その下にあるのが膝蓋下脂肪体です。 これは脂肪体ですので、触るとプニプニしています。 これを見つけたら、軽く触った状態で膝を曲げます。 そうすると、膝蓋下脂肪体は後方に移動します。 それから膝を伸ばしていきます。 膝蓋下脂肪体 (infrapatellar fat pad IFP)についてご紹介したいと思います 身体における、脂肪体の主な機能としては、衝撃吸収や周囲組織との円滑な動きを調整 することです その中でも膝蓋下脂肪体は、関節包の内側で滑膜の外側にあり

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膝蓋下脂肪体

膝蓋下脂肪体-膝蓋下脂肪体炎 こんにちは。今回は膝蓋下脂肪体炎について詳しく説明していきます。 まず、膝蓋下脂肪体というのは膝蓋骨 (膝のお皿) の上を通過し脛骨 (すねの骨) に付着する膝蓋靱帯と大腿骨、脛骨といった足の骨の間に存在しています。 この膝蓋下脂肪体が骨同士のスペーサーとして5）長谷川清ほか：膝蓋下脂肪体の形態学的観察． 臨床整形外科, ,19． 6）DyeS et al：Conscious neurosensory mapping of the internal structures of the human knee without intraarticular anesthesia Am J Sports Med,,1998．

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膝（ひざ）の前のほうが痛いという人は結構多いです。一般には「ひざ下の痛み」などと表現されます。 「ひざ下」とは膝小僧のすぐしたのあたりです。ここの痛みのことを専門的には「Anterior Knee Pain」といいます。 このひざの前の方の痛みの原因としてきわめて重要なのが、膝蓋下脂肪体と ・膝蓋下脂肪体；ifp ・前大腿脂肪体；pfp ・膝蓋上脂肪体；sfp がありますが、今回は違う脂肪です。 大腿骨の外側には「外側上顆」という出っ張りがあり、 ここに小さな脂肪組織があります。 脂肪があるということは、ここには物理的な負担が生じやすい膝蓋下脂肪体炎膝の疼痛発生メカニズムに対する超音波画像からの一考察正常膝と比較して 宮前 雄治 , 亀井 優典 , 平川 善之 , 野原 英樹 , 上堀内 三恵 , 野口 美紀 , 原 道也 , 藤原 明 , 花田 弘文 , 加々美 智 理学療法学Supplement 09(0), C3O1130C3O1130, 10

その中でも、 疼痛 や 関節可動域の制限 などにもなりうる重要な組織として、 「膝蓋下脂肪体」 があります。 スポンサーリンク 「膝蓋下脂肪体」とは、 膝蓋骨を介して付着している 膝蓋靱帯のすぐ真裏 である、 膝蓋靱帯の裏側 に存在しています。 「膝蓋下脂肪体」は、 文字通り脂肪組織であり、周囲を膜で囲まれながらも、 非常に柔らかい組織 です。 ぜんしん整形外科、理学療法士の安田です。 今回はマニアックな話で、膝関節の膝蓋下脂肪体（しつがいかしぼうたい）についてご紹介します。 当然のことで皆さんは「？？」ってなると思います。（笑） 脂肪体とい抄録 はじめに 膝蓋腱下部には豊富な脂肪体（以下，膝蓋下脂肪体）が存在し，その柔軟性が関節運動を担保しているとされる。 また，膝の痛みに関与する，という報告も散見され，TKA患者で膝蓋下脂肪体を切除した患者では術後の痛みとの相関が見られる事や，伸展制限を生じた膝関節で線維化を生じた膝蓋下脂肪体を切除するなどの報告がなされている

膝の脂肪体の状態は膝の軟骨と密接に関係しており、膝の脂肪体が腫れて体積が大きくなっている時には注意が必要かもしれません。 膝蓋下脂肪体 脂肪体の量は膝の軟骨のダメージとの関連があります。 （Teichtahl et al 15より引用）膝蓋下脂肪体は、 膝の曲げ伸ばしの際に、 その形を変えながら動きます。 膝蓋下脂肪体は 神経や血管が豊富な為、 痛みを感じやすい場所です。 膝蓋下脂肪体の役割とは？ 膝蓋骨下脂肪体は、 膝関節の動きに同調し、 下の図で示したように形を変えます。膝蓋下脂肪体は膝伸展位では膝蓋靱帯の後方に位置し，膝屈曲に伴い膝蓋骨の裏面（青矢印）に入り 込む。膝蓋下脂肪体の柔軟性は，膝の深屈曲位獲得において重要な要素である。 （文献23より改変引用） 膝蓋下脂肪体 半月板 膝蓋下脂肪体 脛骨 大腿骨

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硬くなった 膝蓋下脂肪体 の特徴として、下方部位が硬くなることは概ね共通しています。 このため・・・、 "狙い" は、まずは下方部です。 そのことを知っておくと・・・ 膝蓋下脂肪体 が原因で伸展制限を生じている場合・・・ 膝蓋下脂肪体は膝関節内において主要な脂肪組織であり、 関節包と滑膜の間に存在し、血管と神経を豊富に含んでいます 膝蓋下脂肪体の生理学的役割は不明とされていますが、 衝撃吸収と隣接組織の保護 が含まれる可能性がある、とされています 膝蓋下脂肪体とは 膝蓋下脂肪体(Infrapatellar Fat Pad 以下、IFP)は、関節包の内側で滑膜の外側、膝横靭帯の浅層かつ膝蓋靭帯の深層に存在している脂肪組織です。 IFPが実際どこにあるのかは、視診、触診にて覚えて下さい。

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 膝蓋下脂肪体炎 膝蓋下脂肪体炎は 膝蓋腱より深いところにある脂肪のクッションが酷使されて炎症 を起こしたと考えられています。 これは深いところにあるので圧痛のチェックが難しいのですが、 膝蓋腱炎のチェックには膝を深く曲げて、膝蓋腱をピーンと張った状態で圧痛を調べ、 膝蓋下脂肪体 （ i nfrapatellar f at p ad＝ IFP ） はHoffa脂肪体とも呼ばれ、膝蓋腱（膝蓋靭帯）の深層にある脂肪の塊です。 関節包内や関節外に存在し、主に膝蓋大腿関節の滑りに貢献し、クッション作用として関節を守ってくれています。膝蓋下脂肪体炎について 病態 膝のお皿の裏側に膝蓋下脂肪体という脂肪組織があり、膝のクッションの役割と膝の内圧を一定にする役割をしています。 膝蓋下脂肪体炎はその脂肪組織の炎症で、お皿の内側、外側、下側に強い痛みが出現します。

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 膝蓋下脂肪体炎を疑うときは 仰向けで膝と股関節を90°に曲げた状態から、膝蓋腱の両側を圧迫した状態で、足がまっすぐになるよう膝と股関節を早めに伸ばすと、足が伸びきる手前で痛みが誘発されるHoffa singを確認します。 また、エコー観察で左右の膝蓋下脂肪体は，脛 骨上縁，膝蓋腱下部に存在する脂肪体であり，関節運動 時に生じる衝撃の緩衝作用がある4）とされている。整 形外科領域においては痛みや可動域制限の原因としての 報告も見られておりanterior knee painを訴える症例 において膝蓋下脂肪 この膝蓋下脂肪体の特徴として、 神経支配が豊富で疼痛感度が高い ことが挙げられます。 そのため膝前面痛の原因となることも多いです。 またこの膝蓋下脂肪体は、炎症などで容易に線維化(柔軟性の低下)しやすいことも特徴として挙げられます。

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